القيادة والحوكمة

تتم القيادة والحوكمة في مستشفى خلف الحبتور على أربعة مستويات

المستوى الأول:

مجلس الإدارة يمثل المساهمين وأعضاء مجلس الإدارة ويتمتعون بأعلى سلطة في المستشفى.


من مسؤوليات مجلس الإدارة :
1. الاشراف والموافقة على الرؤية والمهمة والقيم المستشفى والخطط الاستراتيجية والتشغيلية والسياسات والإجراءات وميزانيات المالية والتشغيلية.
2. الاشراف والموافقة على خطط وبرامج تطوير الجودة وسلامة المريض.
3. اقرار ورصد الإطار الأخلاقي الشامل. لكافة الاعمال الطبية.

المستوى الثاني

المدير التنفيذي او المدير وهو المسؤول عن ادارة اليومية للمستشفى


يشرف المدير التنفيذي على تطوير كل من الخطط الاستراتيجية والتشغيليةويضمن ان تمتثل المستشفىللقوانين والاحكام المنصوص عليها في الانظمة الداخلية والوطنية.

المستوى الثالث:

الإدارة التنفيذية وهي تمثل المسؤولين الإدارات المعنية بالمسار او العملية الاساسية للمستشفى اي ما يعرف core process مثل المدير الطبي ومدير العناية التمريضية والمدير الإداري وغيرهم.


مسؤولية الإدارة التنفيذية تكون:
1. بتنفيذ الخطط التشغيلية معتمدة رؤية المستشفى ورسالتها والخطط الاستراتيجية.
2. بتطوير برامج وسياسات وإجراءات على كافة مستويات المستشفى.
3. بتوثيق و توزيع وتحديث جميع السياسات والإجراءات وضمان تطبيقها من قبل جميع موظفي المستشفى.
4. بتطوير وضمان التنفيذ وتقييم خطة ومسارخدمات المرضى سواء للاستشفاء او الخدمات الطوارئ وخاصة آليات الدخول وانتفال المرضى بين الأقسام
الطبية او الى مستشفى آخر و عملية اخراج المرضى.
5. بتطوير وتنفيذ الميزانيات التشغيلية والمالية.
6. بتقييم أداء المستشفىعلى أساس سنوي باعتماد تقارير عن الإنجازات والمؤشرات وفقا للخطة الاستراتيجية.
7. بتطوير برامج الجودة وخطط سلامة المرضى على مستوى المستشفى.
8. بتطوير وتنفيذ عملية موحدة لمراقبة وتقييم خطط تحسين الجودة وسلامة المرضى على اقل مرة سنويا.
9. بتصديق ورصد تنفيذ عملية منهجية لتحديد وتحليل المخاطر الفعلية أو المحتملة ومسائل السلامة.
10. ﺗﻘدم ﺗﻘﺎرﯾر ﻣرﺗﯾن ﻓﻲ اﻟﺳﻧﺔ إﻟﯽ ﻣﺟﻟس اﻹدارة ﺑﺷﺄن ﻧﺗﺎﺋﺞ ﺑراﻣﺞ ﺗﺣﺳين اﻟﺳﻼﻣﺔ وﺗﺣﺳﯾن اﻟﺟودة ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﻣؤﺷرات اﻷداء الرئيسية اﻟﻣﻌﺗﻣدة.
11. تضع عملية لمراقبة وتقييم المشتريات بما في ذلك التقنيات الجديدة مع الأخذ في الاعتبار متطلبات الجودة والسلامة.

المستوى الرابع:

قادة الدوائر او الوحدات والاقسام وهم مسؤولي الإدارات والوحدات او الأقسام .


من مسؤوليات هولاء القادة :
تنفيذ ورصد وتقييم تنفيذ برامج تحسين الجودة و خطط سلامة المرضى على مستوى الإدارات / الوحدات / الخدمات.

كما يساهم في العملية القيادية والحوكمة مجموعة من اللجان مؤلفة من مجموعة من المهنيين قد يكونوا من اختصاص واجد او من مجموعة متعددة الاختصاصات حيث سعت مستشفى الحبتور الى العمل كفريق موحد ومتعدد الاختصاصات لوضع مهام واهداف تتمحور حول المريض وذلكباعطاء خدمات طبية وتمريضية ذات جودة عالية وحماية المريض من المخاطر في المستشفى ، ومن هنا شكلت مستشفى خلف الحبتور عدد من اللجان تسهل عملية التواصل بين الفرقاء على كافة المستويات لتكون المناقشات والقرارات مدروسة ومتابعة تنفيذها وتهدف هذه اللجان الى التطوير الدائم في الخدمات ان من الجوانب العلمية والطبية البحته او من جانب الممارسات اليومية في العناية بالمريض والعمل على دراسة الثغرات وتحديد الخطوات اللازمة الواجب اعتمادها في السبيل ابقاء المريض في امتنان دائم وفي ظروف آمنة بعيد عن المخاطر. - منهالجان طبية يرأسها مدير الطبي :
- لجنة الاخلاقيات الطبية تتناول الصراعات والمخاوف الأخلاقية السريرية
- لجنة المضاعفات والوفيات
- لجنة اعتماد الاطباء
- لجنة ادارة الملف الطبي
- لجنة الطوارئ
- لجنة المداخلات الجراحية (العمليات)

اضافة الى لجان اخرى منها
- اللجنة الطبية : وهي لجنة منتخبة من قبل الاطباء
- لجنة الجودة وسلامة المريض وادارة المخاطر
- لجنة مكافحة العدوى
- لجنة الصحة والسلامة المهنية